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Accès à l’eau : les bénéfices sanitaires et économiques

vendredi 27 juin 2008, par Philippe Rivière

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) vient de chiffrer l’impact à l’échelle mondiale, sur la santé, mais aussi l’économie, du manque d’accès à l’eau potable et à des systèmes sanitaires corrects. Rendu public le 26 juin 2008, ce rapport met clairement en exergue les bénéfices considérables qui découleraient d’une véritable mobilisation en faveur de l’accès à l’eau à l’échelle de la planète.

Le rapport Safer water, better health (« De l’eau plus sûre, une meilleure santé »), publié hier à Genève, met en exergue des chiffres révélateurs.

Il rappelle que les problèmes d’eau, d’assainissement et d’hygiène sont responsables de 9,1 % des maladies enregistrées chaque année dans le monde. Les enfants en sont de loin les premières victimes, puisque l’eau est en cause dans 22 % des maladies des moins de 14 ans.

« Dans les 35 pays les plus touchés, plus de 15 % des maladies pourraient durablement être évitées en améliorant l’eau, l’assainissement et l’hygiène », a ainsi souligné à Genève lors d’une conférence de presse l’une des auteurs du rapport, Mme Annette Prüss-Ustün.

Au-delà, si l’eau est à l’origine de moins de 1 % de la morbidité dans les pays développés, cette proportion atteint 10 % dans les pays en développement, avec une pointe à 24 % pour l’Angola. L’eau est mise en cause dans des maladies comme le paludisme, la dengue ou les diarrhées.

L’eau sale est donc à l’origine d’un dixième des maladies et de 6 % des décès dans le monde.

Mettant en évidence une forte inégalité entre pays riches et pauvres. le rapport ne se limite pas à une « complainte humanitaire ». Il souligne qu’à l’échelle de la planète, 9,1 % des journées de travail perdues pour cause de maladie [1] pourraient être évitées si l’accès à l’eau potable se généralisait.

Très sensible aux débats qui critiquent l’aide internationale au développement, parfois présentée comme le tonneau des Danaïdes, qui se vide au fur et à mesure qu’il se remplit, l’OMS démontre ensuite que les investissements dans l’eau et les systèmes sanitaires sont rentables, et même très rentables, sur le plan sanitaire, mais aussi économique.

Ainsi, par exemple, pour une dépense annuelle de 11,3 milliards de dollars, les bénéfices attendus, en termes d’économies pour les systèmes de soin de santé, de gains de productivité liés à la présence des enfants à l’école et à la santé des travailleurs, du temps gagné en diminuant la corvée d’eau, etc., sont évalués à 84 milliards. Soit sept fois la mise initiale.

Un argument de poids pour une intervention publique massive.

Car lorsque « les caisses de l’Etat sont vides », c’est parfois tout simplement parce que, faute d’investissement, elles sont percées et fuient de toutes parts.

Lire :

- Annette Prüss-Üstün, Robert Bos, Fiona Gore et Jamie Bartram, Safer water, better health, rapport OMS, 58 pages (en anglais).

- « Bidonvilles et immeubles chics », Le Monde diplomatique, avril 2008 ; reportage à Kliptown, dans la banlieue de Johannesburg en Afrique du Sud, où l’on trouve encore les toilettes dites bucket system.
- Marc Laimé, « Pourquoi plus d’un milliard d’êtres humains n’ont-ils pas accès à l’eau ? », Carnets d’eau, 14 mars 2008.

Cartes :

Philippe Rekacewicz nous a confié les trois cartes présentées ici ; elles font partie d’un travail sur les statistiques vitales de l’eau à paraître prochainement sur Internet.

Portfolio

Accès à l'eau dans le monde, dans les zones urbaines Accès à l'eau dans le monde, dans les zones rurales Expansion planétaire du choléra, de 1950 à 2004

Notes

[1] Ce que les économistes de la santé appellent AVCI, pour année de vie corrigée du facteur d’invalidité.

2 commentaires sur « Accès à l’eau : les bénéfices sanitaires et économiques »

  • permalien Remi :
    27 juin @22h26   »
    Accès à l’eau : les bénéfices sanitaires et économiques

    Bonjour,

    Merci pour ce site et ses informations toujours pertinentes. Le probleme de l’acces a l’eau potable est encore loin d’etre resolu et ce site a le merite d’y porter un regard global, portant non seulement sur les apsects sanitaires et sociaux mais aussi geopolitiques.

    Un regret, toutefois : je suis ingenieur eau & assainissement pour les pays en developpement (un "Watsan"), et je regrette que, comme tres souvent, l’accent soit mis principalement sur l’eau potable, alors que les problemes sanitaires et sociaux relevent bien davantage de l’assainissement et en particulier des toilettes. Sur le terrain comme dans le monde universitaire, on reconnait de plus en plus que le probleme de l’assainissement est a la fois plus complexe et plus important que celui de l’eau potable. Mais nous constatons que l’idee reste ancree chez de nombreux acteurs du developpement que "le probleme, c’est l’eau".

    Je vous conseille a ce sujet l’excellent livre de Maggie Black et Ben Fawcett, "The Last Taboo", a ce jour le seul ouvrage que je connaisse a faire le tour de ce sujet epineux ( http://www.earthscan.co.uk/?tabid=1494 )

    Merci, Remi

  • permalien Ph. Arnaud :
    27 juin @23h02   «

    Normalement l’argument des retours sur investissement devrait convaincre les IFI et les gouvernements néo-libéraux du Nord. C’est le seul langage qu’ils entendent.

    "Normalement"... Mais ne peuvent-ils estimer, au contraire, que les risques liés à la misère du Sud ne les toucheront jamais ? Et donc que ça ne vaut pas la peine de payer pour les pauvres...

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